阜新自闭症-辽宁省有保障的自闭症咨询

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由于自闭症儿童在认知发展方面存在着障碍，不会做建设性的游戏，往往想通过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间，而出现的许多破坏性的行为。破坏性的行为的后果是严重的。如为了“探索”周围事物是怎样的，他们可以把书本、窗帘等撕开，用积木去打破电灯，从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。他们不理解，大物件装到小物件是不行的道理，就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道，他们将弄到的排泄物涂洒在墙壁上等等。 

解决办法：

1、提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如： 

(1) 根据孩子的特点，安排一个好环境，把易碎贵重的物品藏起来，或放到他够不着拿的地方。 

(2) 提供一些摸上愉快，看上去兴趣的摔不烂，易搬动的，大而坚实的物品让他去玩。 

(3) 有条件的家庭，还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。 

2、当破坏行为出现时，采取的较好的办法是阻止他尽快地把他从这种行为中转移出来。 

(1) 用大喊大叫或愤怒指责阻止孩子破坏性的行为是徒劳的，打骂的行为也是不可取的。 

(2) 可以用拥抱、搔挠的游戏或做一个孩子喜欢动作、事情，让他转移注意力，贴切的转势利导，就会让孩子明白，这样行为是被禁示的。

3、对语言理解较高的患儿，可用一些表示与他行为相关的用语。如对他说：“这是爸爸的，那是妈妈的”东西;“别人的东西不能动”，……。当他有好的反应时，立即表扬他、奖励他，使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。 

4、解决问题的真正办法，是设计一些使他感兴趣的活动，找一些他喜欢做的事情去做。如给他一块画板，让他去涂画，做简单的家务事，玩有趣的游戏等，让活动贯入他每日生活的内容里，才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。 

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话虽这么说，由于自闭症患者的特殊体征，他还是需要同学们一些额外的体贴和谅解：

沟通中尽量用简明直接的语言，不要用暗示。例如，假如你需要他借给你钱，你就直接说“你能借我100块钱”吗？而不要说“你今天带钱”了没有，或者“你手头宽裕吗”。自闭症患者在语言沟通方面的能力较弱，他未必能像你期待的那样去解读你的潜台词。同样的，如果在交往中他词不达意说了什么傻话，你们也不用太在意。

如果有重要的事情跟他沟通，请他停下了手中的活，与你有眼神对视。你可以先跟他说“你能停5分钟吗，有个重要的事情需要你帮忙”，自闭症在处理多线程工作方面会比较弱，如果他还沉浸在自己专注的事情之中，那么你跟他说话，很可能他一副“没听进去”的样子，甚至，真的是压根没听进去。他没接收到全部的信息，而你也可能觉得不受尊重而不爽，这样沟通的效果不好。所以如果要跟他谈话，记得先取得他的注意力。

避免让自闭症患者处理多线程工作。自闭症患者似乎更擅长于专注在一项工作上，而非处理复杂的工作流。除了前面讲的那个例子以外，假如你们走上社会，去外面跑业务做销售催款谈判对他来说可能压力很大，而在研究所或者办公室专心做一个工程师则可能更适合他。

自闭症有什么特征呢？

1.语言障碍与交流障碍是自闭症的重要症状， 是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数自闭症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍

2.社会交往障碍患儿不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患儿与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多数独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

自闭症是怎么得的呢?

自闭症的发病原因至今不明，但可以肯定有神经生理方面的变异。遗传曾被认为是重要的影响因素之一，目前全世界都在进行有关病因的研究，但研究结果尚不能证明遗传是造成自闭症的原因。另一条线索集中在寻找脑功能的变异上。在脑系统的不同区域都发现了各种变异的存在，目前可以肯定脑部大范围区域的神经生理损伤是重要的因素。总之，关于自闭症的发病原因，研究的结果趋向于“多因素致病”说，即不只有一种导致患病的因素。

虽然对自闭症发病原因的研究尚没有实质性的突破。但那种认为自闭症是由于后天环境原因所致的说法已被否定。目前一致认为患儿脑部的损伤在出生前或产程中就已经产生了。作为诊断的一条重要标准就是“患儿在三十六个月之前即有症状表现”。

虽然自闭症儿童容易引起人们注意的表现是“不说话”、“听而不闻”、“不理会外界的声音”，但他们的听觉系统基本上是完整的，只是因为大脑系统的障碍使他们失去对外界正常反应的能力。同时自闭症儿童除了几乎不能使用语言进行交往外，他们的另一个特征是不运用手势、眼神、表情等其它交流工具与他人进行交流与交往。

自闭症儿童虽然伴有全方面性发育迟缓现象，但发育次序异常，且各方面发育不平衡。如：有的儿童大小便完全不能自理，却能有很强的计算、绘画能力；有的儿童完全没有或只有极少的语言，却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。自闭症儿童由于社会性极弱，在人际交往的能力和主动性方面远远低于儿童，目前尚没有能准确测量自闭症儿童智商的工具。

如一位同时教过儿童和自闭症儿童的培智学校老师所体会的：儿童愿意学，却学不会；自闭症儿童是能学会却不愿意学。

儿童通常是在各个方面的发育发展均比一般人迟缓，但发展的次序则基本保持正常。儿童的智商有可测性，他们在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商成正比。

自闭症是儿童期精神分裂症吗？

精神分裂症儿童的特征是思绪混乱，而开始发病的时间通常较迟。自闭症儿童的发病时间是在36个月以前。有一位美国精神病医生这样描述：精神分裂症儿童是力图从这个世界逃出去；而自闭症儿童是从来没有进来过。

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